Pós-operatório de Bichectomia sob a visão do fisioterapeuta

Aspectos importantes sobre o pós-operatório de bichectomia
A bichectomia é uma das cirurgias mais procuradas no momento. Conhecida como um procedimento estético para afinar o rosto, a cirurgia consiste na retirada da bola de Bichat* (parcial ou total) para melhorar o contorno da face, reduzindo o volume da bochecha.
Embora seja uma cirurgia rápida e com evolução pós-operatória eficaz, os profissionais que realizam este procedimento não devem excluir a possibilidade de intercorrências.
Para minimizar as chances de intercorrência, a fisioterapia dermatofuncional pode atuar no pós-operatório imediato e favorecer o processo de recuperação.
No pós-operatório de bichectomia, o paciente pode apresentar:
– Edema
O inchaço da face é comum no pós-operatório, podendo ser uni ou bilateral. É resultado de um processo inflamatório após a cirurgia. Em média, com uma semana de pós-cirúrgico, o edema já estará resolvido.
Para minimizá-lo, deve-se usar gelo no local, ingerir produtos gelados como o sorvete e fazer drenagem linfática facial.
– Trismo
É o nome dado para a dificuldade de abrir a boca. Geralmente, ocorre por contratura da musculatura responsável pela mastigação, principalmente, do músculo masseter.
– Fibrose
A fibrose após bichectomia caracteriza-se pelo endurecimento da região da cicatriz. Apresenta-se em formato de um caroço e compromete o resultado da cirurgia.
A fibrose contribui para que o trismo se perdure por mais tempo e pela presença de dor na região. Entretanto, ela é minimizada se o paciente faz fisioterapia no pós-operatório imediato.
Se ele já estiver com a fibrose instalada, a fisioterapia pode também tratá-la, juntamente com o trismo, melhorando a qualidade de vida e auxiliando no resultado estético.
– Dor
A dor é comum no pós-operatório imediato devido ao procedimento cirúrgico. O fisioterapeuta deve estar atento ao relato de dor do paciente, pois a fisioterapia tem a responsabilidade de conduzir o tratamento pós-operatório para proporcionar uma recuperação menos dolorosa.
– Dificuldade para se alimentar
A recomendação inicial é o paciente seguir, nos primeiros dias de pós-operatório, dieta líquida ou pastosa. Cumpra as orientações do cirurgião.
– Ausência de sensibilidade e/ou movimento na região operada
Embora sejam raras, complicações como sangramentos, infecções e até mesmo lesão de nervo ou ducto, assimetria facial, podem surgir. Toda a equipe deve estar ligada a todos os sinais e sintomas para agir caso algo indesejado aconteça.
O objetivo deste post é alertar o paciente de que a bichectomia, embora seja considerado um procedimento simples, exige um acompanhamento pós-operatório adequado.
Procure um fisioterapeuta!
O que é bola de Bichat?
A bola de Bichat é um acúmulo de gordura na face, tem forma piramidal e seu tamanho varia de acordo com a idade. Nas crianças, ela é maior e, à medida que o indivíduo envelhece, diminui de tamanho.
Acredita-se que a bola de Bichat tenha algumas funções. A primeira é auxiliar na sucção durante a amamentação. O problema impede que a mucosa da boca encoste uma do lado da outra.
Isso explica o fato de as lactentes terem as bochechas maiores que as crianças mais velhas. Outra função importante da bola de Bichat é de proteção. Esse acúmulo de gordura serve como um coxim protetor de estruturas neurovasculares da face. (Fonte: https://goo.gl/MZXDEj)
Dra. Marcieli Martins
Especialista em Fisioterapia Dermatofuncional
Boa noite, vai completar 1 ano que fiz a bichectomia e fiquei com uma fibrose no músculo, não descobri a tempo então não fiz as Fisioterapias no início e após por falta de tempo, agora quase 1 ano depois isso ainda me incomoda, pois, não ficou um resultado agradável do lado direito e como o lado esquerdo ficou ótimo da uma grande diferença principalmente em fotos e isso acaba me incomodando e quando eu pego nela ainda dói, será que ainda existe alguma coisa que eu possa fazer para pelo menos ameniza la?
Agradeço.
Boa tarde Helena.
Obrigada pelo contato. Não é incomum os pacientes após bichectomia relatarem esse tipo de dor.
Sugiro você procurar por um fisioterapeuta que atue com Terapia Manual.
Com certeza você poderá ser beneficiada com o tratamento fisioterapêutico e essa dor ser amenizada ou até mesmo solucionada.
Qualquer dúvida estou à disposição.
Ola Helena Reis …fiz minha bichectomia à uma semana e também deu fibrose somente de um lado, um caroço rígido, estou fazendo drenagem mas continua igual ..Poderia me informar se saiu a sua?
Olá Aline.
Conseguiu resolver a sua fibrose?
Gostaria de saber se posso fazer massagem e drenagem logo após a cirurgia de bichectomia?
Olá Fran.
A fisioterapia dispõe de vários recursos que podem ser utilizados para contribuir com a sua recuperação.
Procure um fisioterapeuta especializado.
Fiz bichectomia há 4 dias, e estou sentindo um caroço grande, e tbm esta mto inchado, qual a melhor tecnica para tratar a fibrose?
Sugiro que vc busque por um fisioterapeuta que realize terapia manual para fibrose.