A fisioterapia pode ser uma opção de tratamento conservador de esteatonecrose
O post de hoje é um relato de caso de uma paciente com esteatonecrose na mama esquerda.
Procurou tratamento em meu consultório para tratar um “caroço” que a incomodava e limitava sua vida.
Segundo informações fornecidas pela paciente, ela recorreu a cirurgia plástica para realizar uma mastoplastia com inclusão de prótese mamária.
Após um período de muita dor e limitação funcional da mama e braço esquerdo e muitas tentativas de tratamentos com medicação e fisioterapia sem sucesso, o médico optou pela retirada da prótese para tentar reverter o quadro de dor.
Após a retirada da prótese a dor não melhorou e o “caroço” não diminuiu. Durante consulta foi apresentado uma ressonância magnética com diagnóstico de ESTEATONECROSE).
A paciente relatava uma imensa decepção com a Cirurgia realizada e com o resultado estético da cirurgia.
Apresentava um histórico de muita dor na mama esquerda, limitação de movimento do ombro esquerdo, diminuição das AVD’s (atividades de vida diária) e laborais.
No momento da consulta, a paciente não tinha esperança de que algum dia a dor fosse eliminada do seu dia a dia, mas achou válido realizar a última tentativa antes de “aceitar” sua condição clínica como definitiva.
O tratamento fisioterapêutico foi desenvolvido tendo como base do tratamento a terapia manual (LTF – liberação tecidual funcional) e conceito maitland.
Após 05 atendimentos a paciente teve alta da fisioterapia apresentando melhora da amplitude de movimento, sem relato de dor e AVD’s totalmente restabelecidas.
Também foi possível, através de uma ecografia, constatar a diminuição do tecido evidenciado na foto (esteatonecrose).
Também houve redução do tamanho do “caroço” à palpação.
Este case, é um pequeno relato dos benefícios que o tratamento fisioterapêutico pode proporcionar aos pacientes após intercorrências e/ou complicações pós-operatória.
A fisioterapia pode melhorar a qualidade de vida dos pacientes submetidos à cirurgia plástica e contribuir para que o resultado estético seja alcançado.
Aos cirurgiões fica o meu apelo, podemos sim trabalhar juntos para proporcionar qualidade de vida e resultado ao paciente.
A fisioterapia evoluiu muito e há muitas situações que podem ser resolvidas sem uma nova intervenção cirúrgica.
ESTEATONECROSE da mama é um processo patológico que ocorre quando há saponificação localizada de gordura. É um processo inflamatório benigno que está se tornando cada vez mais comum devido à cirurgia conservadora da mama e aos procedimentos de mamoplastia. (fonte: https://goo.gl/yZaVcM)
Embora, não há relatos na literatura do tratamento fisioterapêutico em esteatonecrose os resultados obtidos foram extremamente satisfatórios. Entretanto, é necessário continuarmos a estudar e para buscarmos mais evidências.
Consulte o fisioterapeuta!!!
Dra. Marcieli Martins
Especialista em Fisioterapia Dermatofuncional
